Nouvelles missions du pharmacien d'officine : quelles opportunités concrètes en 2026 ?

Réglementation

Vaccination, TROD, bilan partagé de médication, bilan de prévention, LFSS 2026 et expérimentation OSyS — un état des lieux sourcé des nouvelles missions du pharmacien d'officine.

L'officine n'est plus seulement un lieu de délivrance. Vaccination, tests de dépistage, accompagnement des patients chroniques, prévention à âges clés : depuis quelques années, le pharmacien s'installe durablement comme acteur de premier recours dans le parcours de soins. Selon le baromètre mensuel Ospharm–Pharmacien Business publié par Le Moniteur des Pharmacies, le nombre moyen de bilans de prévention réalisés par officine est passé de 0,29 en juin 2025 à 1,14 en juin 2026 (+296,9 %) — une dynamique que confirment aussi les TROD angine (+34,7 %) et cystite (+24,4 %) sur la même période (source : Le Moniteur des Pharmacies). Faisons le point sur ce que ces missions recouvrent concrètement, et sur ce qui s'annonce.

Vaccination et TROD : le pharmacien en première ligne

Depuis le décret n° 2023-736 du 8 août 2023 relatif aux compétences vaccinales, les pharmaciens d'officine formés et habilités peuvent prescrire et administrer l'ensemble des vaccins du calendrier vaccinal en vigueur aux personnes de 11 ans et plus — à l'exception des vaccins vivants chez les personnes immunodéprimées, qui restent du ressort du médecin.

La campagne 2026-2027 apporte un changement notable : par décision du 7 juillet 2026, l'ANSM a inscrit les vaccins contenant tout ou partie du virus grippal sur la liste I des substances vénéneuses, avec entrée en vigueur au 10 juillet 2026. Concrètement, ces vaccins ne peuvent plus être délivrés sans prescription. Mais pour les patients de 11 ans et plus, le pharmacien habilité reste en capacité d'établir lui-même la prescription, de délivrer la dose et de réaliser l'injection en une seule visite, sans passage obligé chez le médecin au préalable. Avant 11 ans, la prescription relève du médecin ou de la sage-femme (source : ANSM, Ordre National des Pharmaciens).

Sur le terrain infectieux, l'arrêté du 17 juin 2024 a ouvert la possibilité, pour un pharmacien formé, de délivrer un antibiotique sans ordonnance après un test rapide d'orientation diagnostique (TROD) positif — angine à streptocoque du groupe A ou cystite aiguë chez la femme — sous réserve de critères d'exclusion précis (âge, absence d'immunodépression, etc.) et d'un espace de confidentialité conforme aux exigences réglementaires.

Bilan de médication et bilan de prévention : l'accompagnement structuré

Deux dispositifs pilotés par l'Assurance Maladie structurent l'accompagnement des patients à l'officine.

Le bilan partagé de médication (BPM) s'adresse aux patients de plus de 65 ans, souffrant d'une ou plusieurs pathologies chroniques, et prenant au moins cinq molécules ou principes actifs prescrits depuis six mois ou plus. Il s'appuie sur un guide et des fiches de suivi validés par la Haute Autorité de Santé (HAS), en coordination avec le médecin traitant, et il est intégralement pris en charge par l'Assurance Maladie.

« Mon bilan prévention » cible quatre âges clés — 18-25, 45-50, 60-65 et 70-75 ans. Ce temps d'échange dédié à la prévention, réalisable par le pharmacien au même titre que le médecin, la sage-femme ou l'infirmier, est pris en charge à 100 % par l'Assurance Maladie, sans avance de frais (source : Ameli.fr Pharmacien).

Ce qui s'annonce : vers un rôle élargi dans le parcours de soins

La loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2026, promulguée le 30 décembre 2025, inscrit désormais dans le code de la santé publique la mission du pharmacien d'officine de « contribuer à l'évaluation et à la prise en charge de situations cliniques ». Cette évolution s'articule avec l'orientation du patient dans le système de soins, portée par la généralisation progressive de l'expérimentation OSyS (Orientation dans le Système de Soins) : dans les zones en tension d'accès aux soins, elle permet une prise en charge par le pharmacien de situations cliniques courantes — douleurs urinaires, piqûres de tique, plaies simples, brûlures du 1er degré, conjonctivite, mal de gorge — selon des arbres décisionnels validés, avec orientation vers le médecin ou les urgences si nécessaire (source : Ordre National des Pharmaciens).

L'avenant n° 2 à la convention nationale des pharmaciens, signé le 7 avril 2026 et publié au Journal officiel le 21 mai 2026, acte l'ouverture de négociations en 2026 sur l'extension de ces missions, le renforcement des entretiens pharmaceutiques pour les patients diabétiques de type 2, et une possible extension des compétences officinales à la mesure de la pression artérielle. Rien n'est encore signé sur ces deux derniers points : il s'agit d'axes de travail annoncés, pas de missions déjà opérationnelles (source : Ordre National des Pharmaciens).

Ce que ça change pour les équipes officinales

Chacune de ces missions suppose une formation spécifique — geste technique, protocoles d'exclusion, traçabilité — et une organisation dédiée : espace de confidentialité, répartition claire des rôles au sein de l'équipe. C'est aussi une évolution de fond du métier : le comptoir devient un point de premier recours reconnu et rémunéré, ce qui valorise l'expertise de toute l'équipe officinale, pharmaciens comme préparateurs, et renforce la relation de confiance avec la patientèle.

C'est précisément le terrain sur lequel j'accompagne les équipes officinales depuis plus de trente ans : structurer ces nouvelles missions pour qu'elles deviennent un vrai levier de développement, pas une charge administrative de plus. Nos formations sont finançables via l'OPCO EP (pour les salariés) ou le FIFPL (pour les titulaires libéraux).

Envie d'en discuter pour votre équipe ? Contactez PharmaLift Solutions sur www.pharmaliftsolutions.com pour échanger sur vos besoins de formation.

---

Sources

  • Ordre National des Pharmaciens (CNOP), « Les vaccins contre la grippe désormais soumis à prescription obligatoire… » — https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/les-vaccins-contre-la-grippe-desormais-soumis-a-prescription-obligatoire-par-les-medecins-sage-femmes-pharmaciens-et-infirmiers
  • ANSM, Décision du 07/07/2026 — Inscription sur les listes I et II des substances vénéneuses — https://ansm.sante.fr/actualites/decision-du-07-07-2026-inscription-sur-les-listes-i-et-ii-des-substances-veneneuses-definies-a-larticle-l-5132-6-du-code-de-la-sante-publique
  • Légifrance, Décret n° 2023-736 du 8 août 2023 relatif aux compétences vaccinales des infirmiers et des pharmaciens d'officine — https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047948973
  • Légifrance, Arrêté du 17 juin 2024 fixant les modalités de délivrance de médicaments sans ordonnance après TROD — https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049734400
  • Ameli.fr Pharmacien, Le bilan partagé de médication — https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-pharmaceutique-patients-chroniques/bilan-partage-medication
  • Ameli.fr Pharmacien, Mon bilan prévention, un temps d'échange dédié à la prévention — https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/bilan-prevention-ages-cles
  • Ordre National des Pharmaciens (CNOP), LFSS 2026 promulguée : les mesures qui concernent les pharmaciens — https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/lfss-2026-promulguee-les-mesures-qui-concernent-les-pharmaciens
  • Ordre National des Pharmaciens (CNOP), Avenant à la convention nationale organisant les rapports entre les pharmaciens titulaires d'officine et l'Assurance Maladie — https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/avenant-a-la-convention-nationale-organisant-les-rapports-entre-les-pharmaciens-titulaires-d-officine-et-l-assurance-maladie2
  • Le Moniteur des Pharmacies, Les nouvelles missions à la loupe : les chiffres de juin 2026 — https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/business/economie/tableaux-de-bord/les-nouvelles-missions-a-la-loupe-les-chiffres-de-juin-2026
  • Egora / Le Moniteur des Pharmacies, sur l'expérimentation OSyS et la généralisation de la prise en charge de premier recours — https://www.egora.fr/actus-pro/acces-aux-soins/prise-en-charge-du-premier-recours-par-le-pharmacien-lexperimentation
  • Service-Public.gouv.fr, Dans quels cas un pharmacien peut-il délivrer un antibiotique sans ordonnance ? — https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/F37682?lang=fr